トイレで用を足したとき、尿に血が混じっているのを見つけて、びっくりしたことってありませんか？
でもその後何事もなかったように普通の色に戻って、「あれは何だったんだろう？」と不安になってしまいますよね。
きっとこの記事を読んでいるあなたも、一回だけの血尿について気になっているんじゃないでしょうか。
一回だけだから大丈夫かな、病院に行くほどじゃないかな、と思ってしまう気持ちもわかります。
でも実は、たった一回の血尿でも、体からの大切なサインかもしれないんですね。
この記事では、血尿が一回だけ出た場合にどうすればいいのか、何が原因なのか、病院に行くべきなのかを、専門医の情報をもとに詳しくお伝えしていきますね。
読み終わる頃には、今のあなたの不安が少しでも軽くなって、これからどうすればいいのか明確になっているはずですよ。
血尿が一回だけでも病院に行くべきです
結論からお伝えすると、血尿が一回だけであっても、必ず泌尿器科を受診することをおすすめします。
これって意外に思われるかもしれませんね。
「一回だけなら様子を見てもいいんじゃない？」と考えたくなる気持ちもよくわかります。
でも実は、痛みのない血尿こそ、重大な病気の初期サインである可能性が高いんです。
医療現場では「無症候性肉眼的血尿」と呼ばれているこの状態、実は約20%以上のケースで尿路腫瘍が発見されているというデータもあるんですね。
主に膀胱がんが多いとされていますが、腎がんや腎盂尿管がんの初期症状として現れることもあります。
もちろん、すべてが重大な病気というわけではありません。
膀胱炎や尿路結石といった良性の原因である可能性もたくさんあります。
だからこそ、自己判断せずに専門医にしっかり診てもらうことが大切なんですよ。
なぜ一回だけの血尿でも受診が必要なのか
ストレスや疲れだけでは血尿は起こりません
「最近疲れてたから、きっとそのせいだろう」と思いたくなる気持ち、わかりますよね。
でも残念ながら、単なるストレスや疲れだけで血尿が出ることはほとんどないんです。
血尿が出るということは、尿路のどこか（腎臓、尿管、膀胱、尿道のいずれか）に出血している箇所があるということなんですね。
つまり、何らかの物理的な原因があって、そこから血液が漏れ出しているということです。
だからこそ、一回だけだったとしても、原因をはっきりさせる必要があるんですよ。
がんの初期症状は無症状で一回だけ止まることも多い
これってちょっと怖い話かもしれませんが、知っておいてほしい大切なことなんです。
膀胱がんや腎がんなどの初期症状として血尿が出た場合、痛みなどの自覚症状がまったくないことが多いんですね。
しかも、一回だけ血尿が出て、その後自然に止まってしまうケースも珍しくないんです。
「治った」と思ってしまいがちですよね。
でも実際には、病気が進行していることもあるので、油断できないんですよ。
東北大学病院泌尿器科をはじめとする専門医療機関では、痛みのない血尿こそ要注意だと強調しています。
早期発見できれば治療の選択肢も広がりますし、予後も大きく変わってくるんですね。
良性の病気でも治療が必要なものがある
もちろん、がんばかりではありません。
むしろ良性の病気が原因であることの方が多いんですよ。
尿路感染症（膀胱炎や尿道炎）、尿路結石、IgA腎症などの腎炎関連の病気など、さまざまな原因が考えられます。
これらの多くは適切な治療を受ければ改善するものですが、放置すると悪化したり慢性化したりする可能性もあるんですね。
だからこそ、早めに診断を受けて、必要な治療を始めることが大切なんです。
高齢者ほど腫瘍のリスクが高まります
年齢が上がるにつれて、血尿の原因が悪性腫瘍である可能性が高くなる傾向があります。
特に50歳以上の方で血尿が出た場合は、より慎重な検査が推奨されているんですね。
ご家族の方で血尿があった場合も、「年のせいだろう」と軽く考えずに、ぜひ受診を勧めてあげてください。
早期発見が何よりも大切ですからね。
血尿が一回だけ出る具体的な原因
尿路感染症による血尿
最も一般的な原因の一つが、膀胱炎や尿道炎などの尿路感染症なんです。
特に女性の方に多く見られる原因ですね。
尿路感染症による血尿の特徴は、以下のようなものがあります。
- 排尿時に痛みや灼熱感がある
- 頻尿（トイレが近い）になる
- 残尿感がある
- 尿が濁っている
- 下腹部に不快感や痛みがある
膀胱炎の場合、細菌が膀胱の粘膜を刺激して炎症を起こし、そこから出血することで血尿が出るんですね。
抗生物質による治療で比較的早く改善することが多いですが、放置すると腎盂腎炎など上部尿路の感染症に進行する可能性もあります。
だからこそ、早めの受診が大切なんですよ。
尿路結石による一時的な血尿
尿路結石も血尿の主要な原因の一つです。
腎臓、尿管、膀胱、尿道のいずれかに結石（石のような硬い塊）ができて、それが尿路の粘膜を傷つけることで出血するんですね。
結石による血尿の特徴として、以下のようなものがあります。
- 突然の激しい痛み（腰や脇腹、下腹部）
- 痛みが波のように来る
- 吐き気や嘔吐を伴うことも
- 結石が動いたり排出されたりすると症状が変化する
結石が小さければ自然に排出されることもありますが、大きい場合は治療が必要になることもあります。
血尿が一回だけで止まったとしても、結石が残っている可能性もあるので、検査を受けることをおすすめしますよ。
激しい運動後の一過性血尿
マラソンや激しいスポーツをした後に血尿が出ることがあります。
これは「運動後血尿」と呼ばれていて、比較的よく知られた現象なんですね。
激しい運動によって腎臓や膀胱に物理的な衝撃が加わったり、筋肉の分解物が尿に混じったりすることで血尿が出ることがあります。
この場合は通常2〜3日で自然に消失することが多いんですよ。
もしスポーツ後に血尿が出た場合は、以下の点に注意してくださいね。
- 十分な休養をとる
- 水分をしっかり補給する
- 数日経っても血尿が続く場合は受診する
- 繰り返し起こる場合も受診する
運動後の血尿だと思っていても、実は他の病気が隠れていることもあります。
念のため一度は医療機関で相談してみるのがいいかもしれませんね。
IgA腎症など腎炎による血尿
IgA腎症は、日本で最も多い慢性腎炎の一つなんです。
健康診断で尿潜血が見つかって発見されるケースが多いですね。
この病気の特徴は、風邪などの感染症の後に肉眼的血尿が出ることがあること。
一回だけ血尿が出て、その後は目に見える血尿は出なくなっても、尿検査をすると潜血反応が続いていることがあります。
早期発見・早期治療が重要な病気で、放置すると腎機能が低下して将来的に透析が必要になることもあります。
でも適切な治療を受ければ、多くの場合で病気の進行を抑えることができるんですよ。
膀胱がん・腎がん・腎盂尿管がんなどの悪性腫瘍
この部分は少し重い話になりますが、大切なことなのでお伝えしますね。
膀胱がん、腎がん、腎盂尿管がんなどの悪性腫瘍でも血尿が初期症状として現れることがあります。
これらのがんによる血尿の特徴は、痛みがないことが多いということ。
そして一回だけ血尿が出て、その後しばらく止まるということも珍しくないんです。
だからこそ「一回だけだから大丈夫」と思わずに、しっかり検査を受けることが大切なんですね。
医療現場のデータでは、無症候性の肉眼的血尿があった方のうち、約20%以上で尿路腫瘍が発見されているとされています。
これは決して低い数字ではありませんよね。
でも逆に言えば、早期に発見できれば治療の選択肢も広がり、予後も良好なんです。
だからこそ、一回だけの血尿でも見逃さずに受診することが、あなたの健康を守ることにつながるんですよ。
女性特有の原因と男性特有の原因
性別によっても血尿の原因が異なることがあります。
女性の場合、以下のような原因が考えられます。
- 月経血が尿に混入した可能性
- 膀胱炎（女性は尿道が短いため感染しやすい）
- 膀胱瘤などの骨盤臓器脱
月経の時期と重なっている場合は、月経血の可能性もありますが、念のため時期をずらして再検査することをおすすめします。
男性の場合、以下のような原因が考えられます。
- 前立腺肥大症
- 前立腺炎
- 前立腺がん
特に中高年の男性では前立腺の病気による血尿が多いとされていますね。
男女どちらの場合も、一回だけの血尿でも重篤な疾患が隠れている可能性があるので、受診が大切なんですよ。
病院ではどんな検査をするのか
まずは尿検査から始まります
泌尿器科を受診すると、まず尿検査を行います。
この検査で、赤血球がどのくらい尿に含まれているか、白血球やタンパク質はどうか、細菌はいるかなどを調べるんですね。
尿検査は痛みもなく簡単にできる検査なので、安心してくださいね。
尿検査の結果によって、次にどんな検査が必要かが決まってきます。
超音波検査（エコー検査）
腎臓や膀胱の状態を画像で確認する検査です。
お腹の表面に機械を当てるだけなので、痛みはまったくありませんよ。
この検査で、結石や腫瘍、腎臓の形態異常などを見つけることができます。
比較的簡単にできる検査なので、多くの場合、初診日に行われることが多いですね。
膀胱鏡検査
膀胱の中を直接カメラで見る検査です。
「ちょっと怖そう」と思われるかもしれませんね。
でも最近は細くて柔らかい膀胱鏡が主流になっていて、以前ほど苦痛は少なくなっているんですよ。
局所麻酔をしてから行うので、我慢できないほどの痛みではないことがほとんどです。
膀胱がんなどの腫瘍を発見するには非常に重要な検査なので、医師に勧められたら受けることをおすすめします。
CT検査やMRI検査
より詳しく調べる必要がある場合は、CT検査やMRI検査を行うこともあります。
腎臓や尿管の状態、腫瘍の有無や大きさなどを詳しく見ることができるんですね。
造影剤を使う場合もありますが、アレルギーがある方は事前に申告すれば別の方法を考えてくれますよ。
血液検査
腎機能を調べたり、炎症の程度を見たりするために血液検査を行うこともあります。
腎炎が疑われる場合などは、より詳しい血液検査が必要になることもありますね。
受診のタイミングと注意点
できるだけ早めに受診しましょう
血尿が一回だけで止まったとしても、できれば1週間以内、遅くとも2週間以内には受診することをおすすめします。
「様子を見よう」と思っているうちに時間が経ってしまうこと、ありますよね。
でも血尿が出たという事実は変わりませんし、何か原因があるはずなんです。
早めに原因を特定して、必要なら治療を始めることが大切ですよ。
血尿が出たときの尿を写真に残しておく
これは意外と役立つ情報なんですが、血尿が出たときにスマートフォンで写真を撮っておくといいんですよ。
受診時に医師に見せることで、血尿の程度を伝えやすくなります。
尿の色（鮮やかな赤色か、暗い赤褐色か、ピンク色かなど）も診断の手がかりになるんですね。
恥ずかしいかもしれませんが、診断の助けになるので、可能であれば撮っておくことをおすすめします。
症状をメモしておく
受診する前に、以下のようなことをメモしておくと診察がスムーズになりますよ。
- 血尿が出た日時
- 何回トイレに行ったうち何回に血尿が出たか
- 血尿の色（鮮やかな赤、暗い赤、ピンク色など）
- 血の塊（血餅）があったか
- 痛みはあったか（あった場合はどこが、どんな風に）
- その他の症状（発熱、頻尿、残尿感など）
- 運動や激しい活動をしたか
- 薬を飲んでいるか（抗凝固薬など）
こういった情報が診断の大きな助けになるんですね。
血尿が止まっても受診をキャンセルしない
予約を取った後に血尿が止まると、「もう大丈夫かな」と思って受診をキャンセルしたくなることもあるかもしれませんね。
でも、血尿が止まったからといって原因がなくなったわけではないんですよ。
むしろ重大な病気の初期症状として一時的に血尿が出るケースもあるので、止まっても必ず受診してくださいね。
「心配しすぎかな」と思っても、何もなければそれで安心できますし、何か見つかれば早期対応ができます。
どちらにしても受診するメリットは大きいんですよ。
一回だけの血尿でも見逃さないで
ここまで読んでいただいて、血尿が一回だけでも受診が必要な理由がおわかりいただけたでしょうか。
血尿は体からの大切なサインです。
一回だけだから、痛みがないから、すぐ止まったからといって、軽く考えてはいけないんですね。
良性の病気であることも多いですが、中には早期発見が重要な病気が隠れていることもあります。
特に膀胱がんなどの悪性腫瘍は、無症状で一回だけ血尿が出て止まることも多いんです。
でも早期に発見できれば、治療の選択肢も広がりますし、完治する可能性も高くなります。
検査は怖くありませんし、痛みもほとんどありません。
尿検査や超音波検査など、簡単な検査から始まることがほとんどですよ。
もし検査で何も見つからなければ、それで安心できますよね。
「心配して損した」なんてことはありません。
むしろ「何もなくてよかった」と思えるはずです。
今日から始められること
この記事を読んでいるあなたは、きっともう次の一歩を踏み出す準備ができていますよね。
血尿が一回だけ出たことが気になって、この記事にたどり着いたのだと思います。
その気持ちを大切にしてください。
あなたの体が何かを伝えようとしているのかもしれません。
まずは泌尿器科を予約することから始めてみませんか。
近くの泌尿器科クリニックや総合病院の泌尿器科を探してみてください。
今はインターネットで簡単に予約できる医療機関も増えていますよ。
受診するときは、この記事に書いてあった症状のメモを持っていくといいですね。
血尿が出た日時、色、痛みの有無などを伝えられるようにしておきましょう。
もし近くに泌尿器科がない場合は、まずはかかりつけ医や内科でも相談できますよ。
そこから専門医を紹介してもらうこともできます。
大切なのは、一人で抱え込まずに、専門家に相談することです。
あなたの健康は、何よりも大切なものですからね。
血尿が一回だけでも、それは体からの大切なメッセージ。
そのメッセージを見逃さずに、しっかりと向き合ってあげてください。
きっと未来のあなたが、「あのとき受診しておいてよかった」と思える日が来るはずですよ。
あなたの健康と安心のために、今日から一歩を踏み出してみませんか。
応援していますよ。
