ミレーナを使ってみたいけど、できれば保険適用で費用を抑えたいって思いますよね。
自費だと4〜6万円かかるって聞いて、ちょっと躊躇してしまう気持ち、とてもよくわかります。
実は、ミレーナには保険が使える場合と使えない場合があるんですね。
この記事では、どんな条件なら保険適用になるのか、具体的な費用はどれくらいなのか、そして実際にどうすれば保険で使えるのかを詳しくお伝えしていきますね。
保険適用になれば、自費の約5分の1から10分の1の費用で済むこともあるんです。
あなたがミレーナを保険で使える可能性があるかどうか、一緒に確認していきましょう。
ミレーナは治療目的なら保険適用が可能です
ミレーナを保険適用にするには、医師から「月経困難症」または「過多月経」と診断されることが必要なんですね。
残念ながら、避妊だけが目的の場合は保険は使えず、自費診療になってしまいます。
でも、月経に関する悩みがある方なら、保険適用の可能性は十分にあるんですよ。
2014年9月から厚生労働省により月経困難症・過多月経の治療として保険適用が認められていて、2026年現在もこの制度は継続されていますので安心してくださいね。
保険が使えると、挿入時の費用は3割負担で約1万円程度になることが多いんです。
なぜ治療目的なら保険が使えるのか
月経困難症・過多月経は治療が必要な病気だから
月経困難症や過多月経は、日常生活に支障をきたす病気として認識されているんですね。
強い月経痛で仕事や学校に行けない、経血量が多くて外出が怖い、そんな経験がある方もいらっしゃるかもしれません。
これらの症状は我慢すべきものではなく、治療すべき疾患なんです。
ミレーナは子宮内で黄体ホルモン（レボノルゲストレル）を少しずつ放出することで、子宮内膜の増殖を抑えてくれるんですね。
その結果、月経痛が軽くなったり、経血量が減ったりという治療効果が期待できるわけです。
きちんとした治療効果が認められているからこそ、保険適用の対象になっているんですよ。
他の治療法で効果が不十分な場合に選択される
保険適用の条件として、他の薬物療法などを試しても効果が不十分だった場合、という基準があることが多いんですね。
例えば、痛み止めや低用量ピルを使ってみたけれど、十分に症状が改善しなかった場合などです。
これは、治療の段階的なアプローチという考え方に基づいているんです。
もちろん、ピルが体質的に合わない方や、年齢や生活習慣（喫煙など）でピルを使えない方もいらっしゃいますよね。
そういった場合も、医師が適切と判断すれば、ミレーナを治療の選択肢として提案してもらえることがあるんです。
避妊目的では保険適用外になる理由
日本の健康保険制度では、病気の治療には保険が使えますが、予防や美容目的には使えないという原則があるんですね。
避妊は病気ではないため、この原則に従って保険適用外となっているんです。
これは、コンドームや低用量ピル（避妊目的）が保険適用外なのと同じ理由なんですよ。
ちょっと矛盾を感じるかもしれませんが、同じミレーナでも目的によって保険適用の有無が変わってくるわけなんです。
ただし、避妊したいという希望があっても、同時に月経困難症や過多月経の症状があれば、治療目的として保険適用になる可能性は十分にありますよ。
保険適用のための具体的な条件
保険適用を受けるための主な条件をまとめると、こんな感じになりますね。
- 月経困難症または過多月経の診断がある
- 他の治療で効果が不十分だった、または他の治療が適さない
- 妊娠を希望していない（挙児希望なし）
- 20歳以上の女性
- 子宮の状態がミレーナ挿入に適している
これらの条件を満たしているかどうかは、婦人科の医師が診察や検査を通じて判断してくれるんですね。
自分で「私は当てはまる」と思っても、最終的には医師の診断が必要なんです。
子宮内膜症や子宮筋腫がある場合、その程度によっては挿入できないこともあるので、事前の検査が大切になってくるんですよ。
実際に保険適用でミレーナを使った事例
事例1：月経痛がひどくピルが使えなかった30代女性
30代前半のAさんは、毎月の月経痛がとても強くて、仕事を休むこともあったそうなんです。
最初は低用量ピルを処方されたのですが、片頭痛の持病があって、医師から使用を止められてしまったんですね。
婦人科で相談したところ、月経困難症の診断を受けて、ミレーナを保険適用で挿入することができたそうです。
費用は、初診料や検査費用も含めて、3割負担で約1万円ちょっとだったとのこと。
挿入後は月経痛が大幅に軽減されて、経血量も減り、仕事への影響がほとんどなくなったそうですよ。
Aさんのように、ピルが使えない方にとって、ミレーナは本当に助かる選択肢なんですね。
事例2：過多月経で貧血になっていた40代女性
40代のBさんは、経血量がとても多くて、常に貧血気味だったそうなんです。
外出時も頻繁にトイレに行く必要があって、生活の質が大きく低下していたんですね。
婦人科で検査を受けたところ、過多月経と診断され、子宮筋腫も見つかったそうです。
筋腫の状態を確認した上で、ミレーナでの治療が適していると判断され、保険適用で挿入できたんですね。
Bさんの場合も3割負担で約1万円程度で済んで、その後の貧血も改善していったそうです。
経血量が減ることで、生理用品の費用も抑えられて、長期的にはコスト面でもメリットが大きかったとおっしゃっていました。
事例3：避妊目的だったが月経症状もあった20代女性
20代後半のCさんは、もともと長期的な避妊方法としてミレーナに興味を持っていたそうなんです。
ただ、自費だと費用が高いなと思っていたんですね。
でも、よく考えてみると、毎月の月経痛もけっこう辛くて、鎮痛剤を飲むことが多かったそうなんです。
婦人科で正直に「避妊もしたいけど、生理痛も辛い」と相談したところ、医師が月経困難症と診断してくれたんですね。
結果的に、保険適用でミレーナを挿入できて、避妊と月経困難症の治療という二つの目的を同時に達成できたそうです。
Cさんのように、避妊だけが目的に思えても、実は治療が必要な症状を抱えている方は意外と多いんですよ。
だから、まずは婦人科で相談してみることが大切なんですね。
保険適用を受けるための具体的な手順
実際に保険適用でミレーナを使うための手順をまとめておきますね。
- 婦人科を受診する
月経に関する悩みを具体的に伝えましょう。いつから、どんな症状があるのか、日常生活への影響などを説明してくださいね。 - 診察・検査を受ける
内診や超音波検査、必要に応じて血液検査などを受けます。保険証を必ず持参してくださいね。 - 診断と治療方針の相談
検査結果をもとに、医師から診断と治療方針の提案があります。ミレーナが適しているかどうか、保険適用になるかも確認できますよ。 - 挿入日の予約
通常、月経中または月経直後の挿入が推奨されることが多いんです。日程を調整しましょう。 - ミレーナ挿入
挿入自体は10分程度で終わることが多いですよ。保険証とお薬手帳を忘れずに持っていってくださいね。 - 定期的なフォローアップ
挿入後は定期的な検診が必要になります。これも保険適用の範囲内ですよ。
保険適用時と自費診療時の費用比較
実際の費用を比較すると、保険適用のメリットがよく分かりますよね。
保険適用（3割負担）の場合：
- 初回挿入：約1万円（診察料・検査費込み）
- 定期検診：数百円〜数千円
- 抜去：数百円程度
- 入れ替え（5年後）：約1.2万円
自費診療の場合：
- 初回挿入：約4〜6万円（クリニックにより変動）
- 定期検診：数千円
- 抜去：数千円〜1万円程度
- 入れ替え（5年後）：約4〜6万円
5年間使用すると仮定すると、保険適用なら合計で約1.5〜2万円、自費だと約5〜8万円になることが多いんですね。
長期的に見ると、その差はかなり大きくなりますよね。
保険適用を受けるために知っておきたいポイント
正直に症状を伝えることが大切
婦人科を受診する際は、自分の症状を正直に、そして具体的に伝えることがとても大切なんですね。
「保険適用にしたいから、症状を大げさに言おう」と考える必要はないんですよ。
むしろ、普段感じている不快感や困っていることを、ありのままに伝えることが大切なんです。
- 月経痛でどれくらい鎮痛剤を飲んでいるか
- 月経時に仕事や家事にどんな影響があるか
- 経血量がどれくらい多いか（ナプキンの交換頻度など）
- 貧血の症状があるか
- 月経前のイライラや体調不良はどうか
こういった具体的な情報が、医師の診断の助けになるんですね。
クリニック選びも重要なポイント
ミレーナの保険適用については、クリニックによって対応が多少異なることもあるんです。
事前にホームページで確認したり、電話で問い合わせてみるのもいいかもしれませんね。
「ミレーナの保険適用について相談したい」と伝えれば、対応してもらえることが多いですよ。
また、ミレーナの挿入経験が豊富な医師がいるクリニックを選ぶことも、安心につながりますよね。
保険証とお薬手帳の準備を忘れずに
当たり前のことかもしれませんが、保険適用を受けるには保険証の提示が必須なんですね。
また、お薬手帳があると、現在服用中の薬や過去の病歴を医師がすぐに確認できるので、より適切な判断をしてもらえるんです。
特に、血圧の薬を飲んでいる方や、片頭痛の治療を受けている方などは、必ず伝えてくださいね。
避妊だけが目的でも相談してみる価値がある
「私は避妊だけが目的だから、保険は無理かな」と諦めないでくださいね。
実際には、月経に関する何らかの症状を抱えている方は多いんです。
それが「当たり前」だと思って我慢していただけかもしれませんよ。
一度婦人科で相談してみると、「実はあなたの症状は治療が必要なレベルです」と言われることもあるんですね。
まずは診察を受けてみて、医師の判断を聞いてみることをおすすめします。
まとめ：ミレーナを保険適用で使うには治療目的であることが必要
ミレーナを保険適用で使いたいという願いは、月経困難症や過多月経という治療が必要な症状があれば叶えられるんですね。
保険が使えると、自費の約5分の1から10分の1の費用で済むことも多く、経済的な負担がぐっと軽くなりますよね。
大切なのは、以下のポイントでしたね。
- 月経困難症・過多月経の診断があれば保険適用が可能
- 避妊だけが目的の場合は自費診療になる
- 保険適用時の費用は3割負担で約1万円程度（挿入時）
- まずは婦人科で正直に症状を相談することが大切
- 避妊目的でも、月経症状があれば保険適用の可能性がある
2014年9月から保険適用が始まって、2026年現在も継続されている制度ですから、安心して利用できますよ。
月経に関する悩みを抱えている方は、我慢せずに婦人科を受診してみてくださいね。
あなたも一度、婦人科で相談してみませんか
ミレーナを保険適用で使いたいと思っているあなた、きっと毎月の月経で何かしら困っていることがあるんじゃないでしょうか。
痛みだったり、量の多さだったり、それが当たり前だと思って我慢していませんか。
でも、そういった症状は治療できるものかもしれないんですよ。
婦人科の扉を開くのは、ちょっと勇気がいるかもしれませんね。
でも、その一歩が、あなたの生活の質を大きく変える可能性があるんです。
まずは電話やウェブで予約をして、「月経について相談したい」と伝えてみてください。
あなたの症状が治療の対象になるかどうか、ミレーナが適しているかどうか、そして保険適用になるかどうか、医師がきちんと判断してくれますよ。
もし保険が使えれば、経済的な負担も少なく、長期的な治療ができますよね。
仮に保険適用にならなかったとしても、他の治療法の提案があるかもしれません。
いずれにしても、今の状態から一歩前に進むことができるんです。
あなたらしい快適な毎日のために、ぜひ専門家に相談してみてくださいね。
応援していますよ。
