トイレでいきむと頭痛が起こるのはなぜ？【知恵袋】

トイレで便を出そうとして強くいきんだら、突然激しい頭痛が襲ってきた…そんな経験をされたことはありませんか？
多くの人がこのような経験をしていますが、その原因や対処法をきちんと理解している人は意外と少ないものです。
実は、トイレでいきむときの頭痛には医学的な原因があり、中には注意が必要な症状も隠れています。
この記事では、トイレでいきんだときになぜ頭痛が起こるのか、その仕組みから危険性、そして実践的な予防方法までを、わかりやすく解説していきます。
正しい知識を持つことで、不安なく快適に日常生活を送ることができるようになるでしょう。

トイレでいきむと頭痛が起こるのは血圧の急激な上昇が原因

トイレでいきんだときに頭痛が起こる最も一般的な原因は、血圧の急激な上昇です。
便が出ずに力を入れると、身体は大きなストレスを受けます。
このストレスに反応して、瞬間的に血圧が大きく上がってしまうのです。
その結果、脳の血管に急激な圧力がかかり、頭痛を引き起こすことになります。
ただし、もう一つ注意が必要な原因もあります。
それが可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）という、より深刻な疾患です。

なぜトイレでいきむと頭痛が起こるのか、その医学的メカニズム

血圧上昇による一般的な頭痛のメカニズム

トイレでいきむという動作は、私たちが思っている以上に身体に負荷をかけています。
強くいきむと、腹部や胸部の筋肉に力が入り、これが血管を圧迫します。
その結果として血圧が急上昇するのです。

血圧上昇時に起こる身体の変化

血圧が急激に上昇すると、以下のような変化が身体に起こります。

• 脳の血管内圧が急速に高まる
• 頭蓋内の圧力が増加する
• 脳血管がこの変化に対応できず、痛みを感じる
• 場合によっては脳血管が痙攣を起こす可能性もある

特に健康な人でも、便秘の時などに強くいきむと、一時的な軽い頭痛を経験することがあります。
これはこのメカニズムによるもので、通常は数分で回復します。

可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）について

より注意が必要なのが、可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）という疾患です。
この病気では、原因不明に脳の血管の複数箇所が狭くなり、激しい頭痛を繰り返します。

RCVSの特徴

RCVSには以下のような特徴があります。

• 脳底動脈や後大脳動脈などの主要な血管が狭くなる
• MRA検査によってくびれて細くなった血管が確認できる
• 一度発症すると、1～2週間に集中して頭痛発作を繰り返す
• 最初の1週間に発作が集中する傾向がある
• 通常1ヶ月を超えると再発しなくなり、可逆的に回復する

RCVSを誘発する様々な行為

RCVSは、トイレでのいきみだけでなく、多くの行為が引き金になる可能性があります。

• 咳やくしゃみ
• 笑う、泣く、歌うなどの動作
• 運動やプールでの潜水
• 入浴やシャワーでの温度変化
• 性行為
• 精神的ストレス
• 大声を出す行為

これらすべてに共通しているのは、血圧や脳内圧の急激な変化を引き起こすという点です。

通常の頭痛とRCVSの見分け方

自分の頭痛がどちらなのかを判断するためには、症状の特徴をよく観察することが大切です。

軽度の頭痛の場合

一般的な血圧上昇による頭痛であれば：

• 痛みは軽度から中程度である
• 数分から数十分で自然に回復する
• 月に何度も繰り返されることはない
• 他に特異な症状がない

危険な頭痛の可能性

以下のような症状が見られる場合は、医療機関への受診が必要です。

• 突然襲ってくる激しい頭痛（殴られたような感覚）
• 嘔吐を伴う頭痛
• 短期間に繰り返し頭痛が発生する
• いつもと異なる性質の頭痛
• 視力の変化や意識の混濁を伴う

トイレでいきむと頭痛が起こる具体的な事例

事例1：便秘が続いていた30代男性の場合

長年便秘で悩んでいた30代の男性は、トイレで強くいきんだ際に激しい頭痛を経験しました。
その時の症状は、突然後頭部がズキンと痛み、しばらく動けなくなるほどの強い痛みでした。
しかし、10分ほど安静にしていたら痛みが引き、医学的な検査では異常が見つかりませんでした。

このケースは、便秘による強いいきみで一時的に血圧が上昇し、その後低下する過程で頭痛が生じた典型例です。
その後、男性は医師のアドバイスに従い、便秘の改善と適切なトイレでのいきみ方を実践することで、同じような症状を経験していません。

事例2：若い女性に見られたRCVSの発症例

20代の女性は、トイレでいきんだ直後に「殴られたような」激しい頭痛を経験しました。
その後、3日間にわたって同じような激しい頭痛が繰り返され、嘔吐も伴いました。

病院で詳しく検査したところ、MRA検査で脳血管が複数箇所で狭くなっていることが判明し、RCVS と診断されました。
適切な治療と安静により、2週間後には症状が完全に消失し、その後の再発はありませんでした。

この事例は、トイレでいきむという行為が思わぬ疾患の引き金になる可能性があることを示しています。

事例3：高血圧の既往歴がある中年男性の場合

高血圧で薬を服用している50代の男性は、トイレで強くいきむたびに軽い頭痛を感じていました。
一度は激しい頭痛に襲われ、くも膜下出血を恐れて救急車を呼んだほどです。

検査の結果、くも膜下出血ではなく、血圧上昇による一時的な頭痛であることが確認されました。
医師からのアドバイスを受けて、男性は血圧管理を厳密にし、トイレでは無理していきまず、下腹部を軽くマッサージする方法に変えました。
その結果、頭痛の頻度が大幅に減少し、生活の質が向上しました。

このケースから学べるのは、既に高血圧などの基礎疾患がある場合、トイレでのいきみはより注意が必要だということです。

トイレでいきむときの頭痛を予防・改善する方法

根本的な対策：便秘の改善

トイレでのいきみによる頭痛を最も効果的に防ぐ方法は、便秘そのものを改善することです。

食生活の工夫

• 食物繊維を多く含む食品（野菜、果物、穀類）の摂取
• 毎日十分な水分補給（1日1.5～2リットル）
• 朝食後のトイレ習慣をつける
• 乳製品やオリゴ糖の活用

生活習慣の改善

• 適度な運動（1日30分程度のウォーキングなど）
• 定期的なトイレ習慣の確立
• 十分な睡眠（7時間以上）
• ストレス管理と心身のリラックス

トイレでのいきみ方の工夫

便秘の改善を待つまでの間、トイレでの行為自体の工夫も有効です。

その他の実践的な対策

トイレ環境の工夫

• トイレ時間を十分に確保し、焦らない環境作り
• 温かいお茶や水を飲んでから使用する
• トイレの温度を快適に保つ
• 足元に踏み台を置いて、自然な排便姿勢を作る

薬物療法

医師の指示のもとで、以下のような方法も検討できます。

• 便軟化薬（スツール ソフナー）の使用
• 穏やかな下剤の使用
• 高血圧がある場合の血圧管理の強化

医学的検査が必要な危険信号

以下のような症状がある場合は、迷わず医療機関を受診してください。

• 今までに経験したことのないような激しい頭痛
• 短期間（1～2週間）に繰り返し起こる激しい頭痛
• 頭痛と同時に嘔吐や吐き気がある
• 視力の変化や目のかすみを伴う
• 意識が朦朧とする感覚がある
• けいれんを起こす
• 発熱を伴う頭痛
• 首の硬さを伴う頭痛

これらの症状がある場合は、脳卒中やくも膜下出血などの重大な疾患の可能性があります。
24時間以内に、できれば直ちに医療機関を受診してください。

トイレでいきむときの頭痛についてのまとめ

トイレでいきむと頭痛が起こるのは、血圧の急激な上昇が最も一般的な原因です。
この場合、ほとんどは数分で回復する一時的な症状で、生活に大きな支障をきたすことはありません。

しかし、激しい頭痛が繰り返される場合は、可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）などの脳血管疾患の可能性も考慮する必要があります。
症状の性質や頻度をよく観察し、危険信号を見逃さないことが重要です。

予防の観点からは、便秘を改善することが最も効果的です。
食物繊維と水分の摂取、適度な運動、規則正しい生活習慣の確立が基本となります。
その上で、トイレでのいきみ方を工夫し、下腹部に力を集中させるなどの対策をとることで、症状の大部分は予防できるでしょう。

繰り返し同じ場所に頭痛が起きる場合や、いつもと異なる頭痛を経験した場合は、躊躇なく医療機関への受診をお勧めします。
正しい知識と適切な対応により、安心して日常生活を送ることができるようになります。

あなたも今日から対策を始めることができます

トイレでの頭痛が気になるあなたも、決して一人ではありません。
多くの人がこのような経験をしており、きちんとした対策によって改善しています。

今すぐできることから始めてみてはいかがでしょうか。
まずは、毎日の食物繊維摂取量を少し増やしてみるだけでも、便秘は改善し始めます。
次に、トイレでのいきみ方を意識的に変えてみてください。
下腹部に集中して力を入れる方法は、今日からすぐに実践できます。

もし症状が続く場合や不安を感じる場合は、医師に相談することをお勧めします。
正しい診断と適切なアドバイスを受けることで、あなたの不安は大きく軽減されるでしょう。
健康で快適な生活を取り戻すために、小さな一歩を今日から踏み出してみませんか。